Болезнь кошачьих царапин (лимфоретикулез доброкачественный)

Болезнь кошачьих царапин - зоонозная бактериальная инфекционная болезнь с контактным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется лихорадкой, регионарным лимфаденитом, увеличением печени и селезенки, иногда первичным аффектом и экзантемой.

Возбудитель - полиморфная грамотрицательная бактерия. Патогенен для обезьян, белых мышей, кроликов; способен размножаться на куриных эмбрионах. Может сохраняться до 12 ч при температуре 37 'С, годами - при температуре 50 - 70 'С, но инактивируется через 10 мин при 60 'С. Под воздействием эфира гибнет через 30 мин, 0,1%-ного раствора формалина - через сутки, 0,5%-ного раствора фенола - через 24 ч. 

Резервуар и источники возбудителя - клинически здоровые кошки, в слюне, моче и на лапках которых содержится возбудитель. Полагают, что хозяевами возбудителя также могут быть мелкие грызуны, собаки, обезьяны.

Период заразительности источника не установлен. 

Заражение человека наступает от царапин и укусов кошек. Больной человек эпидемиологической опасности не представляет.

Естественная восприимчивость людей неизвестна.

Болезнь встречается повсеместно. Заболевания обычно регистрируются в виде спорадических, иногда групповых случаев; в семьях чаще болеют дети. Болезнь регистрируется также среди ветеринаров и лабораторных работников. Отмечена осенне-зимняя сезонность.

Инкубационный период длится от 3 до 60 дней, чаще - 2 - 3 недели.

Основные клинические признаки: острое начало, температура тела повышается до 38 - 39 'С, больного лихорадит до 2 недель. отмечаются головная боль, боли в мышцах, высыпания на коже. В месте внедрения возбудителя появляется безболезненное красноватое пятно, которое часто нагнаивается. Как правило, развивается воспаление местных лимфатических узлов, чаще локтевых, паховых. Возможно нагноение лимфатического узла с образованием свища, заживление которого растягивается на 2 - 3 месяца. Осложнения: серозный менингит, энцефалит. 

Профилактические мероприятия: контроль контактов детей с кошками, обработка царапин и укусов дезинфицирующими растворами. Меры иммунопрофилактики не разработаны.